孕婦與胎兒之間血型不合，可引起胎兒在母親子宮內(nèi)發(fā)生溶血和貧血，嚴(yán)重時(shí)流產(chǎn)或早產(chǎn)，甚至引起新生兒死亡。也有部分胎兒由于溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞，引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞的中毒性病變，稱為核黃疸。核黃疸死亡率極高，即使幸存也會(huì)影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力?！ ?/p>
血型不合主要有兩種： ＲＨ 型和?。粒拢稀⌒?。當(dāng)母親血型為?。遥取￡幮?、胎兒為 ＲＨ 陽(yáng)性時(shí)，母親可因?。遥取≈旅舢a(chǎn)生抗體，此抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液引起溶血。同樣，當(dāng)孕婦為?。稀⌒脱?，胎兒為 Ａ 或?。隆⌒蜁r(shí)，孕婦體內(nèi)可產(chǎn)生抗 Ａ 或抗?。隆】贵w，隨血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)就可產(chǎn)生溶血。由此可見(jiàn)，引起胎兒?。遥取⌒腿苎?，其母親血型一定為?。遥取￡幮?，其父為?。遥取￡?yáng)性，胎兒亦?。遥取￡?yáng)性時(shí)才能發(fā)病。若父為 ＲＨ 陽(yáng)性，胎兒為?。遥取￡幮詴r(shí)就不會(huì)得病。同理，?。粒拢稀∪苎獣r(shí)，孕婦必為?。稀⌒?，丈夫?yàn)椤。痢⌒?、 Ｂ 型或?。粒隆⌒蜁r(shí)，胎兒才有可能為?。痢⌒突颉。隆⌒?，從而產(chǎn)生溶血癥。當(dāng)然，如果父親的血型為?。稀⌒突颉。粒病⌒蜁r(shí)，胎兒的血型就可能是?。稀⌒突颉。粒病⌒?，即使母親為 Ｏ 型血，也不會(huì)引起血型不合?！?/p>
?。遥刃秃汀。粒拢稀⌒脱筒缓袭a(chǎn)生的后果相同，都會(huì)引起胎兒溶血，但兩者還有所區(qū)別。首先，?。遥取⌒筒幌嗳茉谖覈?guó)人口中發(fā)病率很低，漢族尤為少見(jiàn)?！。粒拢稀∪苎l(fā)病率明顯高，有些地區(qū)在新生兒中高達(dá)?。保ァ Ｆ浯?， ＲＨ 血型不合一般不發(fā)生在第一胎，這是由于第一胎懷孕時(shí)，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發(fā)病。隨著妊娠次數(shù)的增加，若不予治療，則胎兒溶血癥越趨加重，常導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)?！。粒拢稀∪苎Y，病情較輕，較少引起胎兒死在子宮內(nèi)，但它可在第一胎就得病。
血型不合發(fā)生溶血是不是就毫無(wú)希望得到一個(gè)活嬰了呢？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治技術(shù)，已挽救了無(wú)數(shù)的小生命，使其健康地發(fā)育成長(zhǎng)。這需要從孕期開(kāi)始就在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)下，采用中西藥綜合治療，以降低孕婦體內(nèi)的抗體，提高胎兒的生存能力，盡量延長(zhǎng)其在子宮內(nèi)的壽命，防止其過(guò)早離開(kāi)母體，即流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此就要及早在孕前或孕期測(cè)定夫妻雙方的血型，并定期測(cè)定孕婦血清中抗體的濃度。
凡夫婦雙方有以下幾類情況應(yīng)做血型免疫抗體檢查：?。薄 ⑴綖椤。稀⌒脱蟹綖椤。痢⌒汀ⅲ隆⌒?、?。粒隆⌒蜁r(shí)。２ 、原因不明的流產(chǎn)及死胎史。?。场 ⒂行律鷥喝苎∈返脑僭蟹驄D。
孕產(chǎn)前檢測(cè)血型和血型抗體應(yīng)引起孕產(chǎn)婦的高度重視。建議準(zhǔn)備妊娠以及妊娠后的夫婦到醫(yī)院測(cè)定血型以及免疫性抗體效價(jià)，做到及時(shí)診斷、及時(shí)治療、以保證優(yōu)生、優(yōu)育。
魯公網(wǎng)安備37160002000028號(hào)
