腫瘤已成為目前人類死亡的主要原因。惡性腫瘤為男性第二位死因，為女性第三位主要死因。我國每年新發(fā)病例200萬，死亡約150余萬人。據(jù)網(wǎng)絡(luò)報道惡性腫瘤已經(jīng)成為山東人的頭號殺手！如果不重視，我們當(dāng)中的許多人將會將前赴后繼！
什么是腫瘤呢？腫瘤（tumor）是機(jī)體中正常細(xì)胞在不同的始動與促進(jìn)因素作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物。分良性和惡性。惡性腫瘤常轉(zhuǎn)移、侵蝕破壞正常器官、治療困難、危及病人生命。
腫瘤的特性：永生性。不管是良性腫瘤，還是惡性腫瘤，一旦形成，就不受身體正常生理調(diào)節(jié)，即使是引起腫瘤的原因已被祛除，腫瘤仍然會在身體內(nèi)永遠(yuǎn)生存生長。所以，對我們每一位社會成員提出一個十分客觀現(xiàn)實(shí)的問題——預(yù)防腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過腫瘤的治療。
但是，人們在日常生活中往往忽視腫瘤的預(yù)防，甚至不知道如何預(yù)防腫瘤的發(fā)生。人們在忙于生活和工作時，有時不知不覺中發(fā)現(xiàn)自己身體的某一部長了一個東西。有人不十分在意，有人比較擔(dān)心，甚至有人擔(dān)心惡性腫瘤會要了自己的命。
當(dāng)人身體表面發(fā)現(xiàn)腫物時，大部分人不知道到哪家醫(yī)院、什么科室就醫(yī)，也不知道如何治療，治療效果如何。容易出現(xiàn)有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象。
為此，濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院燒傷整形美容外科（皮膚外科）根據(jù)二十多年豐富的經(jīng)驗(yàn)，告訴大家體表腫瘤的最佳治療方式。
當(dāng)我們遇到體表腫瘤時，先不要大驚小怪。首先要區(qū)分一下腫瘤的性質(zhì)。體表腫瘤往往分為三種：1.惡性；2.良性；3.交界性。不同的腫瘤治療方式和預(yù)后不一樣。所以，針對不同的體表腫瘤，必須明確其治療原則。
體表腫瘤的治療原則主要有五個方面：1.根治性治療原則；2.美學(xué)原則；3.功能保護(hù)原則；4.避免并發(fā)癥原則。5.溝通原則。
一、根治性治療原則：
1.所有需手術(shù)切除的腫瘤必須力爭根治，無論良性或惡性。否則會復(fù)發(fā)，如是惡性腫瘤將會后患無窮。
2.根治的基礎(chǔ)：醫(yī)生必須明確腫瘤的性質(zhì)，所在位置，與周圍組織的解剖關(guān)系。手術(shù)根治時才能游刃有余。
3.為達(dá)到根治目的，手術(shù)時做臺上快速病理檢查，是保證手術(shù)根治最確切的手段。
4.要有完美的手術(shù)技巧與嫻熟的手術(shù)能力。要避免不正確的操作。如切除腫瘤時，用縫線牽拉或做不完整切除等，這樣很容易造成腫瘤細(xì)胞播散或種植。
二、美學(xué)原則
整形外科是美學(xué)外科，是藝術(shù)外科，是用美學(xué)理念重塑人體形態(tài)，使之達(dá)到近乎理想的境地。為此，我們在手術(shù)時做到以下幾個方面：1.切口設(shè)計符合美學(xué)規(guī)則：是順皮紋，隱蔽手術(shù)切口。2.結(jié)構(gòu)重建要達(dá)到解剖復(fù)位，尤其面部等暴露部位，即及最大努力恢復(fù)原有容貌，或更美觀。3.我們手術(shù)修復(fù)手段雖然千變?nèi)f化，但宗旨只有一個——美。手術(shù)設(shè)計只遵循美學(xué)原則。4.瘢痕最小化，盡力無瘢痕愈合。盡力達(dá)到無張力和無創(chuàng)縫合。5.常用的修復(fù)手段—主要是各類皮瓣移植，皮膚軟組織擴(kuò)張器修復(fù)，皮膚、脂肪、軟骨等組織移植。
三、功能保護(hù)原則
1.所有手術(shù)都是在善意破壞。在組織、器官修復(fù)重建過程中，只有良好的外形重建，才能保證正常功能的解剖學(xué)恢復(fù)。（只要存在就是合理的）。對每一位病人來說：結(jié)構(gòu)重建是基礎(chǔ)，功能恢復(fù)是目的。
2.要做到精確地、無創(chuàng)地達(dá)到解剖學(xué)上的恢復(fù)和功能重建，才能取得最佳療效。即即醫(yī)生必須具備扎實(shí)的手術(shù)基本功。
3.要求手術(shù)者精通每個部位各個組織、每個器官具體的組織性質(zhì)，組織精細(xì)結(jié)構(gòu)和功能受損情況，修復(fù)方式，及預(yù)期效果。（比如面部）
四、避免并發(fā)癥的原則
1.只要是手術(shù)就會有風(fēng)險。就會產(chǎn)生并發(fā)癥。手術(shù)并發(fā)癥就是風(fēng)險。
2.手術(shù)并發(fā)癥有兩種：不可抗拒的；醫(yī)源性的。
⑴.不可抗拒的：組織變性；腫瘤侵蝕。
⑵.醫(yī)源性：手術(shù)操作不夠精細(xì)，傷及皮膚、肌肉、血管、肌腱、神經(jīng)、管道、筋膜等，造成一系列的并發(fā)癥?；蛘呤巧婕耙陨辖M織，應(yīng)該修復(fù)，而沒有得到修復(fù)，甚至錯誤處置。
（舉例：五年前的一天上午，我正在看專家門診，我們醫(yī)院門診換藥室的一位老師，突然叫我到換藥室，看一位來自外院的術(shù)后拆線病人。見該病人手術(shù)切口邊緣皮膚壞死，切口裂開。她問我這是怎么回事。我在病人面前回答了一句：“正常并發(fā)癥”。隨即我回我的診室繼續(xù)我的本職工作?？蛇@位老師對此事十分認(rèn)真，待病人走后再次到我診室，又再追問手術(shù)切口皮膚壞死的原因。我告訴她：“中午您回家做飯時，拿幾個雞蛋放地上，用腳踩下去，您就明白為什么手術(shù)切口皮膚壞死了”。我說完，那位老師頓時明白了其中的道理。原因是人的細(xì)胞就像雞蛋一樣，雞蛋還有蛋殼保護(hù)，而人的細(xì)胞卻只有一層細(xì)胞膜，而且細(xì)胞膜還是液態(tài)流動膜，容不得擠壓傷害。如果醫(yī)生縫合皮膚時，用寬大的鑷子和血管鉗用力夾持手術(shù)切口的皮膚，必然會造成大量細(xì)胞破裂壞死，人的細(xì)胞死了，被夾持的皮膚邊緣一定會出現(xiàn)壞死，影響切口愈合。所以，不合理夾持造成了組織壞死。）
五、做好溝通原則
溝通是一門學(xué)大學(xué)問。做好了，可以事半功倍。與病人溝通不好，有可能給自己招惹麻煩。作為手術(shù)醫(yī)生必須做到：1.業(yè)務(wù)精湛。如解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等學(xué)科必須精到。2.手術(shù)基本功扎實(shí)。無論是切開、分離、止血、縫合等操作一定要做到精準(zhǔn)熟練。3.對每一例手術(shù)都要正確審美，科學(xué)設(shè)計，既要盡力達(dá)到美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，又要兼顧病人本人個性要求。4.社會性與心理學(xué)。醫(yī)生一定要深入了解社會，了解病人的心理需求，為病人提供有特色的人性化服務(wù)。5.對病人手術(shù)效果進(jìn)行科學(xué)預(yù)測，正確評估手術(shù)花費(fèi)。我們把最基礎(chǔ)的工作做好了，與病人的溝通才能準(zhǔn)確、高效、到位。我們精致的工作和病人美好的期望才能夠不謀而合，達(dá)到雙方都滿意。溝通是醫(yī)生與病人達(dá)成共識、務(wù)實(shí)而心靈相通的工作，是雙向交流，體現(xiàn)友好合作的工作。
總之，當(dāng)大家遇到體表腫瘤時，一定要客觀對待，冷靜選擇就診的醫(yī)院和科室。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院燒傷整形美容外科（皮膚外科）積累了二十多年的經(jīng)驗(yàn)，并制定了科學(xué)有效的治療原則，每年為一千多例體表腫瘤患者提供了優(yōu)質(zhì)廉價的醫(yī)療服務(wù)，得到了廣大患者的一致好評。所有病人不僅在愉快的心境下根治了疾病，美化了原有容貌，有效保護(hù)或重建了人體組織功能，健康而愉快地生活和工作。
燒傷整形美容外科（皮膚外科）是一處美的樂園，這里醫(yī)生的雙手擁有天使般的魔力，為千萬體表腫瘤患者撫平傷痛，還原其天然的美麗與自信。
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