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會陰Paget病是一種罕見的濕疹樣癌。小面積癌腫侵蝕，容易治療。大面積涉及陰莖、陰囊的病例，手術(shù)治療比較困難。有的將陰莖陰囊皮膚切除后，用皮瓣修復(fù)。有的直接把陰莖陰囊睪丸全部切除，手術(shù)破壞性很大，病人難以接受，深感是一種難以接受的恥辱。我們查閱了國內(nèi)外大量文獻(xiàn)，暫時還沒有十分理想的方法。故，我們創(chuàng)造性地應(yīng)用殘存陰囊皮膚組織瓣重建陰囊，應(yīng)用負(fù)壓吸引（VSD）技術(shù)，重建會陰和陰莖（請見下圖“張××，男，78歲，離休干部，病史13年”）。技術(shù)特點是：1.男性睪丸十分嬌貴，對外界溫度十分敏感，低溫時提睪肌和陰囊肉膜平滑肌收縮，睪丸上提，為睪丸保溫。高溫時提睪肌和陰囊肉膜平滑肌松弛伸展，睪丸下降，為睪丸散熱。如果睪丸深埋皮下或在厚厚的皮瓣下，無異于隱睪，容易發(fā)生精原細(xì)胞失活或癌變。所以手術(shù)時必須將睪丸處于下降狀態(tài)，用較薄的組織重建陰囊，宜于睪丸保溫與散熱。所以，我們用陰囊皮膚重建陰囊。2.陰莖是一種膨脹和萎縮不能完全自主的器官，手術(shù)植皮和皮瓣修復(fù)十分困難。包扎固定難度大。全陰莖皮膚缺損和會陰部皮膚缺損一并修復(fù)，難度更大。為此，我們充分利用燒傷治療的負(fù)壓吸引（VSD）技術(shù)。陰莖和會陰植皮區(qū)應(yīng)用VSD，持續(xù)負(fù)壓吸引，既能保證植皮區(qū)皮片與受區(qū)緊密貼合，又能解決局部持續(xù)固定塑性問題，還能防止皮下積血積液，利于皮片成活。術(shù)后治療效果非常理想。手術(shù)重建的陰囊仍能保持其正常舒縮功能，陰莖皮片成活后陰莖的大小、長短、粗細(xì)、勃起、排尿功能良好，病人及其家屬十分滿意。此手術(shù)創(chuàng)新性地解決了陰莖陰囊結(jié)構(gòu)重建和功能修復(fù)的技術(shù)難題，也是我們長期進(jìn)行會陰整形手術(shù)的一次升華。